一、乳房与脏腑经络的关系
(1)男子乳头属肝,乳房属肾;女子乳头属肝,乳房属胃。
(2)乳房疾病与肝、胃、肾经和冲任两脉关系密切。
二、乳房肿块检查法
(1)望诊内容:①乳房的形状、大小是否对称;②乳房表面有无块状突起或凹陷;③乳头的位置有无内缩或抬高;④乳房皮肤有无发红、水肿或橘皮样、湿疹样改变等;⑤乳房浅表静脉是否扩张。
(2)触诊:①先查健侧乳房,再查患侧。②方法是四指并拢,用指腹平放在乳房上轻柔触摸,切忌用手指去抓捏。③触摸顺序是先触按整个乳房,然后按照内上、外上、外下、内下的次序触摸乳房的四个象限,继而触摸乳晕部分,注意有无乳头溢血,最后触摸腋窝、锁骨下及锁骨上区域。
(3)检查乳房最好选在月经来潮的第7~10天。
最后呢,再来通过一道题目巩固一下今天学到的知识。
【模拟演练】
正确的乳房检查方法是:
A.以手掌放于乳房上轻轻按摩
B.四指并拢,用指腹平放于乳房上轻柔按摩
C.以食指先触到肿物,并仔细区别与周围组织的关系
D.以食指首先触摸是否有肿物存在,并注意是否活动
E.以手托起乳房,用另一手仔细触摸
【答案】B。解析:(1)该题考查的是中医外科学-第五章-乳房疾病-乳房检查方法的知识点。(2)先检查健侧乳房,再检查患侧,以便对比。将手指并拢平放乳房上轻轻按触,切勿用手指去抓捏,否则会将所抓捏的腺体组织错误地认为乳房肿块。触诊时应注意以下几个问题:①发现乳房内有肿块时,应注意肿块的位置、数目、大小、形态、边界、硬度、表面情况、活动度及有无压痛;②肿块是否与皮肤有粘连,可用手指轻轻提起肿块附近的皮肤,以确定与皮肤有无粘连;③检查乳房时间选择,最好在月经来潮的第7~10天。ACDE错误,B正确。
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