在医学考试中,中医妇科学绪论里的历史源流是考察的重点,专科理论完善时期又是中医妇科学历史源流中考察的重点。
一、专科理论完善时期(明代),肾主生殖的理论在妇科领域得以发展。这一时期出现许多妇科专著和综合性医著。在明代,房劳伤肾在社会上较突出,促进了医家对聚精寡欲和优生及肾与命门学说的研究,直接影响着妇科学术理论的深化。总之,明代在妇科理论,尤其在肾藏精、主生殖方面,以及临床病证的研究更加深入。
《广嗣纪要·择偶篇》 | 1.指出“五不女”(螺、纹、鼓、角、脉)生殖器畸形不能婚配生育。 |
《医贯》 | 1.历史上第一部研究肾的专著。 2.“命门为十二经之主”,指出命门在两肾之中,认为命门的功能有一水一火。 |
《景岳全书·妇人规》 | 1.有较强的理论性、系统性、科学性、实用性,学术上突出肾主生殖,讲述中医妇科学在调经、治带、种子、安胎、产后调护及性养生保健、中年再振根基的学术特色。 |
《景岳全书·传忠录》 | 1.“命门为元气之根,为水火之宅,五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发。” |
《景岳全书·阴阳篇》 | 1.“元阴者,即无形之水,以长以立,天癸是也。” 2.张景岳根据阴阳水火之论和阴阳互根学说创制了左归丸、右归丸,成为沿用至今的著名方剂。 |
《养生四要》 | 1.养生之法有四,曰寡欲,曰慎动,曰法时,曰却疾。 |
《产科百问》 | 1.“盖医之候病止于四术,而切脉为下。望、闻、问三事,可施诸丈夫婴儿,而每穷于女妇。” |
《女科证治准绳》 | 1.记述了女性生殖器动情时的变化,类似西医所指的阴蒂及其功能。 |
【模拟演练】
1.在中医妇产科的历史长河中,肾主生殖理论深化是在哪个朝代:
A.夏、商、周时期 B.明代
C.隋唐五代时期 D.春秋战国时期
E.两宋时期
1.【答案】B。解析:(1)该题考查的是中医妇科学-第一章-绪论-中医妇科学的历史源流的知识点。(2)夏、商、周时期是中医妇科学的萌芽阶段(A错);春秋战国时期是中医妇科学奠基时期(D错);秦、汉时期已具中医妇科学雏形;三国两晋南北朝时期,脉学与胚胎学发展;隋唐五代时期趋向专科化(C错);两宋时期是独立分科,产科迅速发展(E错);辽夏金元时期,各家学说峰起;明代房劳伤肾在社会上较突出,促进了医家对聚精寡欲和优生及肾与命门学说的研究,直接影响着妇科学术理论的深化,重在深化了肾主生殖理论(B对)。故选B。
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