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一、术前护理
1.皮肤准备
病人通常于术前一日行皮肤准备,备皮范围上至耻骨联合上10cm,两侧至腋中线,下至外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3。
2.肠道准备
术前1日禁食,术前日晚及术日晨行清洁灌肠。
3.阴道准备
术前3日开始阴道准备,常用的溶液有1:5000的高锰酸钾、碘伏或苯扎溴铵溶液等,术晨用消毒液行阴道消毒。
二、术后护理
1.术后体位
会阴部术后患者没有特定的体位,一般根据手术方式来确定体位,如:行外阴根治术后的病人应釆取平卧位,双腿外展屈膝,膝下垫软枕,有利于伤口的愈合;行盆底修补术后的病人应取平卧位,以降低切口张力,促进伤口的愈合。
2.切口护理
每天行外阴擦洗2次,术后3天外阴局部可行烤灯,保持伤口干燥,促进血液循环,有利于伤口的愈合。
3.肠道护理
为避免排便时污染伤口或牵拉伤口,会阴部术后应控制首次排便的时间,抑制肠蠕动,并于术后5天给予缓泻剂,防止患者便秘。
4.出院指导
患者出院后,嘱其休息3个月,禁止性生活及盆浴,避免重体力劳动以免增加腹压,并于术后1个月、3个月到医院复查。
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行盆底修补术后的病人应采取:
A.端坐卧位
B.平卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
【答案】B。解析:行盆底修补术后的病人应取平卧位,以降低切口张力,促进伤口的愈合。
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