2020河北医疗招聘考试临床学资料：小儿腹泻的病因

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腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。是我国婴幼儿最常见的疾病之一，好发于6个月至2岁婴幼儿，1岁以内约占半数，是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。

首先我们来看一道考题：

1.【单选题】以下不属于小儿腹泻易感因素中消化系统特点的是( )。

A.小儿口腔唾液腺不完善，唾液分泌少，口腔黏膜干燥

B.单纯母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势

C.胰酶出现的顺序是最先出现胰淀粉酶，最后出现胰蛋白酶

D.婴儿的食管呈漏斗状，腺体缺乏，食管下段括约肌发育不成熟

E.婴幼儿肠系膜柔软而长，易发生肠扭转和肠套叠

1.【答案】C。

可以看出，这道题目的考点就是小儿腹泻病因的相关知识点。接下来，我们就一起来看一下关于小儿腹泻病因的相关考点总结。

引起婴幼儿腹泻病的病因分为感染性和非感染性：

1、感染因素：

(1)病毒感染：寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起。主要病原为轮状病毒，感染后大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭。

(2)细菌感染：致腹泻大肠杆菌是引起夏季腹泻的主要致病菌。大便呈黄绿色蛋花汤样伴黏液，有腥臭味，大便镜检偶见白细胞。

(3)真菌感染：婴儿白色念珠菌多见。

(4)寄生虫：常见为蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫。

(5)肠道外感染。

(6)使用抗生素引起的腹泻。

2、非感染因素：

主要是由饮食不当引起。当进食过量或食物成分不恰当时，食物不能被充分消化和吸收而积滞在小肠上部，使肠腔内酸度下降，有利于肠道下部的细菌上移和繁殖;食物发酵和腐败，分解产生的短链有机酸使肠腔内渗透压增高，腐败性毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加，导致腹泻。

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