一、内痔分期:
由于病程的长短不同,可分为四期。
1.Ⅰ期内痔:痔核较小,不脱出,以便血为主。
2.Ⅱ期内痔:痔核较大,大便时可脱出肛外,便后自行回纳,便血或多或少。
3.Ⅲ期内痔:痔核更大,大便时痔核脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后才能回纳;便血不多或不出血。
4.Ⅳ期内痔:痔核脱出,不能及时回纳,嵌顿于外,因充血、水肿和血栓形成,以致肿痛、糜烂和坏死,即嵌顿性内痔。
总结来看,我们主要记住每一期的关键字即可判断分期。Ⅰ期:痔核不脱出,便血;Ⅱ期:痔核自行回纳;Ⅲ期:痔核不能自行回纳;Ⅳ期:痔核嵌顿于外。
二、外痔分类
由于临床症状、病理特点及其过程不同,可分为炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔四种。
1.炎性外痔:由于肛缘皮肤破损或感染,使其局部产生红肿、疼痛的外痔,称为炎性外痔。
2.血栓性外痔:是指痔外静脉破裂出血,血液凝结于皮下,血栓形成而致的圆形肿物。其特点是肛门部突然剧烈疼痛,并有暗紫色肿块。
3.结缔组织性外痔:是由急、慢性炎症反复刺激,使肛缘的皮肤增生、肥大而成,痔内无曲张静脉丛。肛门异物感为其主要症状。
4.静脉曲张性外痔:是痔外静脉丛发生扩大、曲张,在肛缘形成圆形或椭圆形的柔软团块。以坠胀不适感为主要表现。
与内痔分期类同,我们也总结关键字来记住外痔的分类。炎性:红肿、疼痛;血栓性:暗紫色肿块;结缔组织性:肛门异物感;静脉曲张性:坠胀不适感。
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