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病理学是重要的基础考查科目,医学基础知识很多时候都会考到,中公老师整理医学基础知识中关于消化系统疾病的重点知识。具体内容总结如下:
一、消化性溃疡
1.并发症:出血(最常见)、穿孔、幽门梗阻、癌变;
2.消化性溃疡光镜下可看到:增生的动脉内膜炎;能导致内膜粗糙,是发生血栓的基础。(消化性溃疡可以出现血栓)
二、病毒性肝炎
1.病毒性肝炎是一种变质性炎症(细胞水肿、气球样变);可以看到嗜酸性小体;
2.病毒性肝炎的分类:
①急性普通性肝炎;
②慢性普通性肝炎(轻、中、重度);
③重型肝炎(急性重型肝炎、亚急性重型肝炎);
3.病变特点:(两点两桥两大片)
(1)急性普通型肝炎:点状坏死;
(2)慢性普通型肝炎:
①慢性普通性肝炎轻度:点灶状坏死(主要) + 偶见碎片状坏死;
②慢性普通性肝炎中度:桥接坏死(主要) + 中度碎片状坏死;
③慢性普通性肝炎重度:桥接坏死(主要) + 大量碎片状坏死;
(3)重型肝炎:(以10天为界)
①急性重型肝炎:大片状坏死、弥漫性;
②亚急性重型肝炎(慢性重型肝炎):大片状坏死、结节性。
三、肝硬化
病理变化:假小叶。
四、胃癌、食管癌和大肠癌
1.组织学类型:鳞状细胞癌;
2.胃癌是我国最常见恶性肿瘤。
①早期胃癌:凹陷型;
②进展期、晚期胃癌:溃疡型;
3.胃癌的组织学类型:
①管状腺癌:癌细胞排列呈腺管状,最常见;
②粘液腺癌:有腺管;
③印戒细胞癌:由弥漫分布的印戒样癌细胞构成;
④乳头状癌:没有腺管,癌细胞排列成乳头状;
⑤未分化癌:没有腺管,癌细胞排列成小条索、呈线状、大小一致;高度恶性。
4.食管癌:主要是鳞癌;
①进展期食管癌的肉眼类型:溃疡型、蕈伞型、髓质型、缩窄型;
②进展期食管癌的组织学类型:鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌。
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