医学基础知识备考：支气管扩张的相关考点

【导读】为方便考生备考，张家口人事考试网发布医学基础知识备考：支气管扩张的相关考点。更多资讯和备考动态可进群交流【医疗考试群 271356225】

点击查看<<<更多医学基础备考资料

支气管扩张为内科学呼吸系统的疾病，在历年的试题中出现较少，不过出现了也是比较好得分的。今天，中公教育为各位考生较为全面的总结了关于支气管扩张的相关考点，希望对各位考生有所帮助。

第一，支气管的病因病理。

病因：大多数支气管扩张症是由于支气管、肺组织感染和支气管阻塞所引起。以婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎最为常见。

病理：感染的官腔粘膜充血、水肿、管腔狭小，分泌物增多阻塞管腔引流不畅，支气管引流不畅继发肺部局部感染。支气管狭窄呼出气体困难，阻塞部位一下内压增高、扩张，此外引流不畅容易继发感染破坏管壁。

第二，临床表现。

(1)症状：慢性咳嗽、咳大量脓痰、咯血、反复的肺部感染。

咳嗦，咳大量脓痰与体位改变有关，这是由于支气管扩张部位分泌物积聚，改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。痰液静置分三层，上层为泡沫，中间为粘液，下层为坏死组织沉淀物。

50%～70%的患者会出现不同程度的咯血。部分患者以反复咯血为唯一症状，临床上称为“干性支气管扩张症”，其病变部位多为引流良好的上叶支气管。

反复的肺部感染的特点是同一肺段反复发生肺炎并且迁延不愈，好发部位为左下叶和舌叶支气管。

(2)体征

早期为特殊的肺部体征。病变重或者继发肺部感染后可闻及下胸部，背部固定而持久的局限性粗湿罗音，有时可闻及哮鸣音，部分患者有杵壮指(趾)。

第三，辅助检查。

(1)胸片：早期，一侧或者双侧下肺段纹理增粗;典型表现为多个不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管卷发状阴影。

(2)胸部CT：管壁增厚、管腔扩张、扩张支气管內液平。柱状扩张、囊状扩张、“双轨征”、“印戒征”成串成簇囊样蜂窝肺。

第四，治疗原则。

控制感染，必要时行手术治疗。

以上就是支气管扩张症这一节的全部考点。

下面我们来看一道题：

下列哪项不属于“干性支气管扩张症”的特点( )。

A.反复咯血

B.平时无咳嗽

C.一般无脓性痰

D.多位于引流不畅的部位

E.不易感染

【答案】D。解析：干性支气管扩张症的临川表现是仅以咯血为主，并无痰液。题中D选项的意思是，干性支气管扩张症有痰，只是因为发生部位引流不畅，不易咳出，是错误的。

以上是整理的支气管扩张的相关考点，更多医学基础知识重点，请关注张家口人事考试网。

   [点击关注]