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医学基础知识备考:血型与其凝集原、凝集素的配对关系

2018-08-01 11:06:15| 来源:张家口人事考试网

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血型与其凝集原、凝集素的配对关系及凝集试验原理和结果是考试考察的重点内容。大家对这部分可能比较模糊,中公老师为大家做了总结,希望对广大学员有所帮助。

一、血型与红细胞凝集反应

(1)血型:是指红细胞膜上特异性抗原(凝集原)的类型。通常所说的血型是指红细胞的血型。血型是由遗传决定的。至今已发现30个不同的红细胞血型系统(7版生理学为29个)、其中与临床关系最为密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。

(2)红细胞凝集反应:将血型不相容的两个人的血液混合在一起,红细胞发生凝集成簇的现象,称为红细胞凝集。在补体作用下,发生凝集的红细胞可发生破裂、溶血。因此,当血型不合输血时,可发生凝集反应,甚至危及生命。红细胞凝集的本质是抗原-抗体反应。

(3)凝集原:红细胞膜上抗原的特异性取决于其抗原决定簇,这些抗原在凝集反应中被称为凝集原,分糖和多肽两类。

(4)凝集素:是指能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异性抗体。凝集素为γ-球蛋白,存在于血浆中。

二、ABO血型系统的分型原则

在ABO血型系统中,红细胞膜上有两种抗原,即A抗原和B抗原。在血浆中存在两种相对应的抗体,即抗A抗体和抗B抗体。根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原,将血液分A、B、AB、O共4种血型。

红细胞膜上只有A抗原称为A型血,红细胞膜上只有B抗原称为B型血,红细胞膜上既有A抗原也有B抗原称为AB型血,红细胞膜上既无A抗原也无B抗原称为O型血。

根据抗原抗体反应的原理,同一个人的血清中不可能含有与其红细胞本身相对抗的血型抗体。故在A型血的血清中,只含有抗B凝集素。B型血的血清中只含有抗A凝集素。AB型血的血清中,既无抗A凝集素也无抗B凝集素。0型血的血清中,既含有抗A凝集素也含有抗B凝集素。

血型

红细胞上抗原(凝集原)

血清中的抗体(凝集素)

凝集试验

A型血清(含抗B)

B型血清(含抗A)

A型

A

抗B

阴性

阳性

B型

B

抗A

阳性

阴性

AB型

A+B

阳性

阳性

O型

抗A+抗B

阴性

阴性

【例题】决定红细胞血型的物质是:

A.红细胞膜特异性凝集原 B.红细胞膜特异性受体

C.红细胞膜特异性凝集素 D.血浆特异性凝集原

E.血浆特异性凝集素

【答案】A。解析:红细胞血型与红细胞上的抗原(凝集原)的类型,红细胞膜上抗原的特异性取决于其抗原决定簇。

以上就是为大家总结的血型与其凝集原、凝集素的配对关系,希望大家在阅读之后,能够掌握在心,将这一难点攻克!

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