医学基础知识备考：细胞和组织的适应

2018-08-01 11:00:48| 来源：张家口人事考试网

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病理学是事业单位考试总考到的一门学科，相对于临床的科目病理学比较简单，多数记忆为主，但是对于一些概念性的东西比较容易混淆。

细胞和由其构成的组织、器官对于内外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性应答反应，称为适应。适应主要涉及到细胞数目、细胞体积和细胞分化的改变。主要表现为萎缩、肥大、增生和化生。

萎缩是指已经发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。主要分为生理性萎缩和病理性萎缩。

生理性萎缩主要见于胸腺青春期萎缩和卵巢、子宫以及睾丸的更年期之后出现的萎缩。

病理性萎缩较多，主要由于一些疾病引起的组织、器官的萎缩。如长期卧床引起的废用性萎缩、肿瘤压迫引起的压迫性萎缩、内分泌功能下降引起的内分泌性萎缩等。

肥大是指由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或者器官体积增大。可分为生理性肥大和病理性肥大。

生理性肥大主要见于代偿性肥大，比如举重运动员出现的上肢骨骼肌的增粗肥大。

病理性肥大主要见于某些疾病引起。如高血压引起的左心室肥大、甲亢引起的甲状腺滤泡细胞的肥大。

增生是指细胞有丝分裂活跃而致组织或者器官内细胞数目增多的现象。

生理性增生可见代偿性增生如肝脏切除后剩余的肝脏组织的增生，以及内分泌性增生如正常女性青春期乳房小叶腺上皮的增生。

病理性增生可见于组织损伤后成纤维细胞的增生和雌激素过多出现的子宫内膜的增生出现的功血。

化生是指一种分化成熟的细胞被另一种分化成熟的细胞所取代的过程。

化生主要见于同源细胞之间，主要见于上皮细胞的化生以及间叶组织之间的化生。如吸烟引起的支气管假复层纤毛柱状上皮发生鳞状上皮化生。间叶组织中幼稚的成纤维细胞在损伤后出现的成骨细胞的化生。

对于病理学中的适应章节主要是区分可概念以及常见的例子，给大家总结一下，表格如下：

	特点	例子
萎缩	体积的变小	生理：胸腺萎缩病理：废用性、压迫性、营养不良性萎缩
肥大	体积的增大	生理：妊娠期子宫平滑肌肥大、举重运动员上臂的肥大病理：高血压引起左心室肥大。
增生	数目的增多	生理：月经期子宫内膜的增生、肝脏切除后肝脏的增生病理：激素过多引起的子宫内膜的增生
化生	细胞的转化	上皮细胞间化生：支气管的鳞化、胃黏膜的肠上皮化生间叶组织化生：成纤维细胞被骨细胞或者成骨细胞取代的骨化或软骨化生。