医学基础知识备考：骨骼肌松弛药内容解析

【导读】为方便考生备考，张家口人事考试网发布医学基础知识备考：骨骼肌松弛药内容解析。更多资讯和备考动态可进群交流【医疗考试群 271356225】

骨骼肌松弛药内容解析：骨骼肌松弛药又称为NM受体阻断药，能作用于神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体，产生神经肌肉阻滞的作用，故亦称为神经肌肉阻滞药，为全麻用药的重要组成部分。按其作用机制不同，可将其分为两类，即除极化型肌松药和非除极化型肌松药。肌松药只能使骨骼肌麻痹，而不产生麻醉作用，不能使患者的神志和感觉消失，也不产生遗忘作用。

例题:骨骼肌松弛药过量致死的主要原因：()

A.直接抑制心脏

B.肋间肌和膈肌麻痹

C.严重损害肝、肾功能

D.过敏性休克

E.显著抑制呼吸中枢

【参考答案】B。中公解析：过量可致呼吸肌麻痹，严重窒息可见于遗传性胆碱酯酶活性低下者，用时需备有人工呼吸机。

对骨骼肌松弛药不良反应进行分析：

1.窒息：过量可致呼吸肌麻痹，严重窒息可见于遗传性胆碱酯酶活性低下者，用时需备有人工呼吸机。

2.眼内压升高：该药物能使眼外骨骼肌短暂收缩，引起眼内压升高，故禁用于青光眼、白内障晶状体摘除术。

3.肌束颤动：琥珀胆碱产生肌松作用前有短暂肌束颤动，有25%～50%患者出现术后肩胛部、胸腹部肌肉疼痛，一般3～5天可自愈。

4.血钾升高：由于肌肉持久性除极化而释放钾离子，使血钾升高。如患者同时有大面积软组织损伤如烧伤、恶性肿瘤、肾功能损害及脑血管意外等疾患存在，则血钾可升高20%～30%，应禁用本药。

5.心血管反应：琥珀胆碱可兴奋自主神经系统的所有胆碱受体，引发各种心律失常，如心动过缓、心脏骤停以及室性节律障碍。在伴有烧伤或者神经肌肉病变时，给予琥珀胆碱可以导致骨骼肌中大量的钾离子释放，从而诱发心脏骤停。

6.恶性高热：属于遗传病之一，具有很高的死亡率(65%)。可以给予丹曲林治疗。

7.其他：尚有增加腺体分泌，促进组胺释放等作用。

以上就是骨骼肌松弛药内容解析，其中过量可致呼吸肌麻痹出现窒息是致死的主要原因。希望大家牢牢记忆相关内容，更多医学基础知识请继续关注张家口人事考试网!

   [点击关注]