2021河北医疗招聘考试预防医学资料：病毒感染型腹泻和霍乱的对比鉴别

2021-01-24 15:42:23| 来源：张家口中公教育

病毒感染性腹泻和霍乱都是急性肠道传染病，其临床症状也很相似，都有呕吐、腹泻、水样便等症状，那么我们该如何清楚的区别这两种病呢，现在中公卫生人才网对病毒感染性腹泻和霍乱进行对比鉴别，希望可以帮助各位更好的理解和记忆腹泻这一知识点。

			病毒感染型腹泻	霍乱
病原体			肠道内病毒（主要为轮状病毒）	霍乱弧菌
流行病学		传染源	被感染的人和动物	患者和带菌者
		传播途径	粪-口途径	粪-口途径
		易感人群	A组轮状病毒主要感染婴幼儿 B组轮状病毒主要感染青壮年	人群普遍易感，病后可获得一定免疫力

典型临床表现			起病急，有恶心、呕吐、腹泻、厌食或腹部不适等症状，多数是先吐后泄，粪便是水样便或黄绿色稀便，无黏液，无脓血，无里急后重。	一、泻吐期：先腹泻，后呕吐，无发热，无里急后重，多数不伴有腹痛。二、脱水期：脱水、肌肉痉挛、低血钾、尿毒症、酸中毒、循环衰竭等。三、恢复期：腹泻停止，脱水纠正后，症状逐渐消失，体温、脉搏、血压恢复正常。


诊断			应用病毒特异性抗体检测患者发病初期和恢复期双份血清的特异性抗体，若抗体效价呈4倍以上增高有诊断意义	1.有腹泻、呕吐等症状，粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到O，群和（或）O群霍乱弧菌。
				2.在疫源检索中，粪便培养检出O，群和（或）O群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者。

预防	管理传染源		对患者消毒隔离，积极治疗对密切接触者及疑诊患者严密观察	建立、健全腹泻病门诊，对腹泻患者进行登记和采便培养是发现霍乱患者的重要方法。

	切断传播途径		最重要最有效的措施重视食品、饮水和个人卫生，加强粪便管理和水源保护	加强饮水消毒和食品管理，建立良好的卫生设施。对患者和带菌者的排泄物进行彻底消毒。此外，应消灭苍蝇等传播媒介。

	保护易感人群		注射轮状病毒疫苗经牛轮状病毒免疫的牦牛奶中含有IgA及IgG抗体对婴儿有一定的保护作用	注射霍乱疫苗