今天中公卫生人才网带领着同学们一起学习中医事业单位方剂学中补益剂之补气剂的重点方——四君子汤。
四君子汤出自《太平惠民和剂局方》,组成:人参9g、白术9g、茯苓9g、炙甘草6g。它的用法是研成细末,每服二钱,用水一盏,煎到七分,放入少许盐。功效是益气健脾。主治脾胃气虚证。证候是面色萎白、语声低微、气短乏力、食少便溏、舌淡苔白,脉虚缓。本证是因为先天禀赋不足,或因饮食劳倦,损伤脾胃之气,使脾胃的受纳与运化功能无力所导致。脾胃为后天之本,气血生化之源。脾胃气虚,气血生化不足,气血不能上荣于头面,故面色萎白;脾为肺之母,脾气虚则肺气虚,故语声低微、气短;脾主肌肉,脾胃气虚,四肢肌肉失去濡养,故乏力;脾主运化,胃主受纳,胃气虚弱,故食少;脾的运化不好,痰湿内生,故大便稀薄。舌淡苔白,脉虚缓,都是脾胃气虚的征象。人参为君药,其性甘温,大补脾胃之气。白术为臣药,健脾燥湿,与人参相须为用,益气补脾力强。茯苓为佐药,健脾渗湿,配伍白术加强健脾祛湿之力。炙甘草为使药,益气和中,增强人参、白术益气补中的功能,又调和诸药。本方是补气的基础方。四君子汤与理中丸都用人参、白术、炙甘草来补益脾胃之气。但是理中丸以干姜配合人参,既补脾胃虚,又温中祛寒;四君子汤则是以人参配白术为主,重在补脾胃之气,帮助运化,主治脾胃气虚之证。
方歌:四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益以夏陈名六君,祛痰补气阳虚饵,除却半夏名异功,或加香砂胃寒使。
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