2020河北医院招聘护理专业知识练习题【2020.9.3】

1. 患儿，男，两岁，诊断为法洛四联症。对该患儿的护理措施正确的是：（）

A.无须限制食盐的摄入

B.缺氧发作时将患儿置于平卧位

C.超过两天无大便，禁止患儿下地独自排便

D.钙剂可与洋地黄同时使用

E.为避免加重肾脏的负担，应多饮水
 

2. 早产儿，男，出生26天。心脏听诊有杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。诊断为动脉导管未闭。首选治疗药物是：（）

A.抗生素

B.利尿剂

C.氧气吸入

D.血管扩张剂

E.吲哚美辛
 

3. 患儿，女，三岁。自幼发现心脏杂音，常患肺炎，查体胸骨左缘第3-4肋间四级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大。该患儿的诊断可能是：（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄
 

4. 患儿，男，早产儿。生后一个月，听诊发现有心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。诊断为动脉导管未闭，其临床症状取决于：（）

A.肺动脉狭窄程度

B.动脉导管的粗细

C.动脉导管的形态

D.动脉导管的大小

E.动脉导管的长短
 

5. 引起婴幼儿肺炎最常见的病原菌是：（）

A.肺炎链球菌

B.溶血性链球菌A组

C.溶血性链球菌B组

D.大肠杆菌

E.大肠埃希菌
 

6. 患儿，女，2岁。患急性支气管炎，咳嗽、咳痰加重。评估见患儿痰液黏稠，不易咳出，喉部有痰鸣音。清理患儿呼吸道首先应选用：（）

A.鼓励患儿咳嗽排痰

B.超声雾化吸入

C.体位引流

D.负压吸引

E.少量多次饮水

1.【参考答案】C。中公解析：法洛四联症的护理措施：(1)饮食护理：饮食应清淡易消化，以少量多餐为宜。注意控制水及钠盐摄入，应根据病情，采用无盐或低盐饮食，所以不应多喝水，A、E选项错误;(2)对症护理：注意大便通畅，防止便秘，多食含纤维素丰富的食物。患儿超过两天无大便时，应立即报告医生处理，遵医嘱给缓泻剂，禁止下地独自排便，防止发生意外，C选项正确;(3)药物治疗护理：应避免与其他药物同时服用，钙剂与洋地黄有协同作用，用洋地黄类药物时应避免用钙剂，D选项错误;(4)治疗措施：缺氧发作时立即予以膝胸卧位，B选项错误。

2.【参考答案】E。中公解析：动脉导管未闭治疗要点：不同年龄、不同大小的动脉导管未闭均应及时手术或经介入方法予以关闭。早产儿动脉导管未闭可于生后一周内使用吲哚美辛(消炎痛)以促进导管关闭。

3.【参考答案】B。中公解析：室间隔缺损：(1)临床表现：大、中型缺损，左向右分流多，体循环血流量减少，影响生长发育，患儿多有乏力、气短、多汗、生长发育缓慢，易患肺部感染，婴幼儿常出现心力衰竭，喂养困难。当出现肺动脉高压右向左分流时，可出现青紫。查体可见心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻Ⅲ～Ⅴ/Ⅵ级全收缩期反流性杂音;(2)辅助检查：心电图左室轻、中度肥厚。X线检查：小、中型缺损者心影大致正常或轻度左房、左室增大。大型缺损者，肺纹理明显增粗增多，左心室、右心室均增大。

4.【参考答案】B。中公解析：动脉导管未闭：临床症状的轻重，取决于动脉导管的粗细和分流量的大小。动脉导管较细者，症状较轻或无症状;导管粗大者，分流量大，表现为气急、咳嗽、乏力、多汗、生长发育落后等。

5.【参考答案】A。中公解析：典型型肺炎是指由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等引起的肺炎;小儿肺炎病人的护理，致病菌常见的病原体为病毒和细菌，其中细菌以肺炎链球菌多见，其他有链球菌，葡萄球菌，革兰阴性杆菌及厌氧菌等。

6.【参考答案】B。中公解析：肺炎病人的护理：及时清除口鼻分泌物，分泌物黏稠者应先用雾化吸入稀释痰液;分泌物过多影响呼吸时，应用吸引器吸痰。