实践操作面试技巧
目前很多事业单位医疗招考会有要求做技能操作面试考查,考口述操作过程居多,不仅要完成整个过程的叙述,而且需要把一些操作中的注意事项讲出来,应对考官对该操作的一些提问,对考生来说难度较大。
首先我们来看一道考题:
【例题】赵某,男,58岁,全麻下进行直肠癌切除术,目前需要进行插胃管胃肠减压。
【参考答案】
直肠是消化系统很常见的一种恶性肿瘤,在进行手术前首先要做胃肠减压工作,在操作前应做好准备工作,包括材料及操作者的准备,并且告知患者操作目的并取得配合,注意过程中要遵循的无菌原则,认真细致,对患者也要有爱护的意识:
1.材料准备:治疗盘,装有温开水的治疗碗,无齿镊,胃管,负压吸引器,手套,棉签,纱布,治疗巾,20ml注射器,石蜡油,弯盘,别针,胶布等。
2.操作者准备:戴帽子、口罩,洗手
3.操作过程:
(1)戴手套,铺治疗巾,弯盘置于患者口角旁,用手电筒检查鼻腔,用棉签湿润患者鼻孔。
(2)取出胃管(注意判断其通气密闭),测量需要插入的深度(从前额发际至胸骨剑突的距离),用石蜡油润滑需要插入的胃管部分。
(3)沿选定的鼻孔用镊子插入胃管,插入15cm左右时嘱患者做吞咽动作,顺势将胃管插入食管,直至预定长度,约50cm。
4.检查:
(1)检查胃管是否盘曲在口中。
(2)检查胃管是否在胃内:采用抽取胃液法,经胃管抽吸出胃液。
5.固定、连接吸引器:
确定胃管在胃内后,擦去口鼻分泌物,脱手套。用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部,用别针将胃管固定于枕旁。将胃管末端接负压吸引器,撤治疗巾,清洁患者面部。
注意事项:插胃管要有爱伤意识,轻柔操作,提前预计插入深度,不能直接插胃管,也不能将胃管全部插入,会影响引流效果,在胃管达到咽喉部要叮嘱患者做吞咽动作。在使用负压吸引器时,不要将负压调节过大,可能使胃黏膜堵塞胃管内口二影响引流效果,甚至损伤胃黏膜。
从以上的口述技能操作的过程可以看出,口述需要有一个先总结将要说的部分,再分开口述,口述步骤按照操作前准备、操作过程来进行回答,有始有终,有节奏的回答问题,逻辑清晰,步骤清楚易懂。最后再补充说出注意事项是哪些,这是加分项,为考官留下知识储备丰富的印象,能在回答基础上予以加分。
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