临床医学基础知识备考：妊娠高血压的分类及临床表现

2018-09-12 11:43:51| 来源：张家口人事考试网

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临床基础知识是医疗卫生事业单位招聘考试中，要求理解性记忆较高的内容，其中妊娠高血压的分类及临床表现是难点之一。

妊娠期高血压三大临床表现包括高血压、水肿和蛋白尿。

子痫抽搐进展迅速，前驱症状短暂，主要表现为抽搐、面部充血、口吐白沫;随之出现肌肉僵硬，很快发展成全身阵挛、惊厥、有节律的肌肉紧张和收缩，其间病人无呼吸动作;此后抽搐停止，呼吸恢复，最后意识恢复。

分类	临床表现
妊娠期高血压	BP≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白（-）。
子痫前期（轻度）	妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或随机蛋白（+）。可伴有上腹不适、头痛等症状。
子痫前期（重度）	BP≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机蛋白（++）；血肌酐＞106μmol/L；血小板＜100×109/L；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍。
子痫	在子痫前期的基础上进而出现抽搐发作，或伴昏迷
慢性高血压并发子痫前期	高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，20周后若出现尿蛋白≥0.3g/24h；或高血压孕20周后突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板＜100×109/L。