中医外科学的病因病机在历年考试中所占分值约1分左右,分值虽然少,但考查频率高,考查内容重要,是中医外科学学习的理论基础及原理。
1.《外科启玄》说:“天地有六淫之气,乃风寒暑湿燥火,人感受之则营气不从,变生痈肿疔疖”。
2.风雨寒暑不得虚,邪不能独伤人。“但有时可因六淫邪毒的毒力特别强盛,超过了人体正常的抗病能力,造成外科各病的发生和发展条件。
3.六淫邪毒所致的外科疾病,大多具有一定的季节性,如春季多风温、风热,风为阳邪,善行而速变,故发病迅速,多为阳证。
4.皮肤经常处于潮湿的环境下,就能影响阳气通达于肌表,而降低局部的抵抗力,更易为外邪所侵。
5.在炎夏季节,汗出过多,更因睡眠不足,饮食减少,都是降低人体全身抗病能力的一个重要因素。因此在夏季,疮疡的发病情况就大于其他季节。
6.如疮疡在局部气血凝滞进一步发展,则郁而化热,热胜肉腐,血肉腐败,酝酿液化而成脓。
7.秋天多燥,燥有凉燥与温燥之别。在外科的发病过程中,以温燥者居多。
8.《疡科心得集》认为外科病,“发于脏者为内因,不问寒热虚实,皆由气郁而成”。
9.肝主疏泄,能调节乳汁的分泌,若产妇过度精神紧张,易至肝胃不和,使乳汁积滞,乳络不畅,有利于邪热的蕴蒸,以致经络阻塞,气血凝滞,导致乳痈的发生。
10.寒为阴邪,其病一般多为阴证,常侵袭人体关节,常伴恶寒、四肢不温、小便清长等全身症状。
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