2020医疗招聘考试临床学资料：营养与营养障碍疾病

营养与营养障碍疾病是膳食营养素参考摄人量包括平均摄入量、推荐摄人量、适宜摄入量和可耐受最高摄人量等。( 1 )平均摄人量(EAR):某一营养素可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体的需求量。(2)推荐摄人量(RNI): 某一营养素可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97%-98%个体的需求量。(3)适宜摄入量(AI):通过实验或观察获得的某种营养素在健康群体中的摄入量。该数据不如推荐摄入量精确。(4)可耐受最高摄人量(UL):为每日摄取某种营养素的最大量，如果超过UL以后，继续增高，毒副作用出现的几率明显增加。中公教育的医考专家就营养与营养障碍疾病进行了相关知识点的总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题：

1.【单选题】小儿特有的能量需求是

A.食物热力作用

B.排泄丢失

C.活动所需

D.生长发育

E.基础代谢

【答案】D。

一、能量代谢

儿童能量消耗方向包括:基础代谢、食物的特殊动力效应、生长发育、活动和排泄5个方面。其中基础代谢在总能量中的比例最大，约为50%。(1)基础代谢:不同人群的基础代谢所需能量不同，小儿较高，随着年龄增长逐渐减少。不同年纪人群的基础代谢率。(2)生长发育:生长发育是儿童特有的能量代谢，生长发育所需的能量随着年龄的增长而逐渐减少。

二、营养素的需要

营养素的需求主要包括宏量营养素、微量营养素和膳食纤维等。

(一)宏量营养素

1碳水化合物:碳水化合物是人体能量的主要来源。2岁以上儿童糖类分解产生的能量占总能量的55%-60%。糖类的主要来源于粮谷类等。2.脂类:人体次要的能量来源。脂类包括脂肪和类脂，脂肪的基本单位是脂肪酸。必须由食物提供的脂肪酸称作必需脂肪酸。6个月以内的婴儿脂类提供的能量占总能量的45%-50%，6个月-2岁小儿占35%-40%。3.蛋白质:蛋白质是构成机体组织和器官的重要成分，也可为机体供能，占总能量的8%-15%。婴儿所需的蛋白质量为1.5-3g/(kg.d)。

(二)微量营养素

1.矿物质

矿物质包括常量元素和微量元素。

(1 )常量元素:在人体中含量大于体重的0.01%的元素称为常量元素，包括钙、钠、磷、钾等。

(2)微量元素:在人体中含量小于体重的0.01%的元素称为微量元素,包括碘、锌、硒、铜、钼、铬、铁、镁等，其中铁、碘和锌缺乏症是最主要的微量营养素缺乏症。

2.维生素

维生素分为脂溶性和水溶性两大类。儿童容易缺乏的是维生素A、D、C、B、K叶酸等。

(三)膳食纤维

膳食纤维不属于营养物质,不能被小肠消化吸收,主要功能是可促进大便的形成和排出。

三、水的需要

儿童对水的需要跟小儿年龄、能量摄人、食物种类等因素有关。一般情况下， 年纪越小的儿童对水的需要相对越多。婴儿需水量约为150ml/ (kg.d),以后每3岁减少约25ml/(kg.d)。