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2020河北医疗招聘考试医基资料:风湿性及感染性心内膜炎的鉴别

2020-04-22 16:55:33| 来源:张家口中公教育

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心内膜炎包括风湿性和感染性两大类别,心内膜炎的类型是医疗事业单位招聘中会遇到的一个知识点,一般来说,这里的记忆难点在二者之间的鉴别。所以这里中公教育们为大家进行了总结,以表格形式使二者的鉴别更加清晰明了。

我们可以一起来做一道题:

【例题】风湿性心内膜炎最常累及:

A.二尖瓣+主动脉瓣

B.三尖瓣+肺动脉瓣

C.主动脉瓣

D.二尖瓣

E.三尖瓣

【答案】D。解析:风湿性心内膜炎:病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

所以,对于感染性心内膜炎和风湿性心内膜炎鉴别,各位学员需要着重的记忆。我们可以一起来学习一下风湿性心内膜炎及风湿性心内膜炎的区别:

 

急性感染性心内膜炎

亚急性感染性心内膜炎

风湿性心内膜炎

致病菌

金黄色葡萄球菌

草绿色链球菌

A组乙型溶血性链球菌

累及部位

主要累及二尖瓣和主动脉瓣

最常累及二尖瓣和主动脉瓣

二尖瓣最常见

赘生物特点

体积大、质地软、灰黄或浅绿色,破碎后形成含菌性栓子

呈息肉状或菜花状,质松脆,易破碎、脱落

赘生物(成分:血小板、纤维蛋白)呈灰白色半透明状,附着牢固,不易脱落

从上述表格对比中,我们可以总结出:

无论是急性还是亚急性感染性心内膜炎,最常累及的部位都是二尖瓣和主动脉瓣,但是二者致病菌有所不同;风湿性心内膜炎最常累及的部位是二尖瓣。心内膜炎的病变累及部位需要大家重点掌握。

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(责任编辑:侯文)

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