2019张家口医疗卫生备考医学专业知识每日一练-口腔考试每日一练习题库（8月30日）

1. 关于牙龈瘤的治疗，以下哪项正确：

A.行单纯摘除术即可

B.切除瘤体及其周围的牙龈

C.切除瘤体、周围牙龈及拔除波及牙和牙周膜

D.切除瘤体、周围牙龈及拔除波及牙和牙周膜，并切除邻近的骨膜与牙槽骨

E.作瘤区的颌骨方块切除

2. 男性，40岁，右侧下颌骨磨牙区及下颌角处出现无痛性、逐渐膨大的肿块7年，生长缓慢。扪之有乒乓球感，无明显触痛。口内检查见右侧磨牙发生移位。为明确诊断，最有帮助的辅助诊断方法是：

A.B超检查

B.X线片检查

C.肿块穿刺术

D.放射性核素检查

E.肿瘤标志物检查

3. 较易发生淋巴结转移的肿瘤是：

A.舌癌

B.基底细胞癌

C.多形性腺瘤

D.唇癌

E.腺淋巴瘤

4. 面部皮肤癌较多见的是：

A.鳞状细胞癌

B.腺上皮癌

C.基底细胞癌

D.未分化瘤

E淋巴上皮癌

5. 口腔颌面部恶性黑色素瘤临床特点中，错误的一项是：

A.肿瘤生长迅速，常向四周扩散

B.常发生广泛转移

C.诊断主要根据色素表现及临床症状，不宜活检

D.口腔内恶性黑色素瘤多发生于牙龈、腭部及颊部的黏膜

E.对放疗高度敏感，故治疗以放疗为主

6. 盘状红斑狼疮在口腔黏膜中的好发部位最常见的是：

A.颊部

B.软腭

C.舌背

D.上唇唇红

E.下唇唇红

1.【参考答案】D。中公解析：牙龈瘤的治疗时，应切除瘤体、周围牙龈及拔除波及牙和牙膜并切除邻近的骨膜与牙槽骨，这样可以保证治疗彻底，减少复发。同时尽可能保留可以保留的组织，故作瘤区的颌骨方块切除是没有必要的，会对机体造成过大损伤。行单纯摘除术，切除瘤体及其周围的牙龈，切除瘤体、周围牙龈及拔除波及牙和牙周膜治疗都不彻底，有可能导致牙龈瘤复发。

2.【参考答案】B。中公解析：根据临床表现可以判断出该疾病为实性或多囊型成釉细胞瘤，成釉细胞瘤线表现为早期为蜂房状，随后为多房状，边缘不整齐呈半月形切迹状，在囊内牙根尖有不同程度的吸收现象，呈锯齿状，可含牙，瘤内罕见钙化。所以X线片为最有帮助的辅助诊断方法。

3.【参考答案】A。中公解析：舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高，因为舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，机械运动频繁。基底细胞癌是局部浸润性肿瘤，几乎不发生转移(小于万分之一)。多行性腺瘤生长缓慢，可数年或十余年不发生变化，晚期的恶性肿瘤可破溃并在颈侧区有淋巴结转移。唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移时间较迟。腺淋巴瘤即沃辛瘤，其组织发生虽与淋巴结有关，但转移率却很低。

4.【参考答案】C。中公解析：颜面部皮肤癌多发生于鼻部、鼻唇皱折、眼脸、上下唇、颊、耳及额部皮肤，基底细胞癌在面部皮肤癌中最为多见，其次为鳞状细胞癌。

5.【参考答案】E。中公解析：恶性黑色素瘤多发生于牙龈、腭及颊部的黏膜。肿瘤呈蓝黑色，为扁平结节状或乳突状的肿块，生长迅速，常向周围扩散。诊断主要根据色素表现及临床症状，不宜进行活组织检查，因活检可促使其加速增长且使肿瘤播散发生远处转移。治疗应以综合序列为主，原发灶首选冷冻治疗→化疗→颈部选择性或治疗性清扫术→免疫治疗。，同时恶性黑色素瘤对放射治疗不敏感，所以不能放疗。

6.【参考答案】E。中公解析：盘状红斑狼疮(DLE)是一种慢性皮肤黏膜结缔组织疾病，病损特点为持久性红斑，中央萎缩凹下呈盘状。下唇唇红黏膜是DLE的好发部位，另外良性淋巴组织增生性唇炎也多见于下唇唇红部，尤以下唇正中部为好发区。