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临床医学基础知识备考:支气管哮喘

2018-09-19 15:55:08| 来源:张家口人事考试网

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支气管哮喘症是临床中需要重点关注的内容,同时在事业单位的考试中,支气管哮喘也是很重要的考点。掌握好支气管哮喘的知识点,能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题,中公教育对支气管哮喘的知识点进行总结,希望对广大考生有所帮助!

首先我们一起看一道题目:

1.【单选题】以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是:

A.支气管哮喘 B.支气管异物

C.支气管肺炎 D.支气管结核

E.支气管肺癌

1.【答案】A。

可以看出,考察支气管哮喘治疗的时候,基本的考查形式就是这样,题目中会提出一个疾病的主症,然后让你做出选择。我们下面展开说一下支气管哮喘的知识点。

支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

(一)临床特点

1.症状

(1)典型表现:哮喘发作,呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,伴哮鸣音。严重时端坐呼吸、发绀。可在数分钟内发作,用支气管舒张药后或自行缓解。可在缓解数小时后再次发作。在夜间及凌晨发作和加重时哮喘的特征之一。

(2)咳嗽变异型哮喘:咳嗽为唯一症状,支气管扩张剂能缓解。

(3)运动性哮喘:青少年,症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。

2.体征

发作时,胸部呈过度充气状态,广泛哮鸣音,呼气音延长。

(二)支气管哮喘与心源性哮喘鉴别诊断

 

支气管哮喘

心源性哮喘
(左心衰引起的喘息样呼吸困难)

病史

家族史、过敏史、哮喘发作史

高血压、冠心病、风心病、二狭等

发病年龄

儿童、青少年多见

40岁以上多见

发作时间

常于夜间及凌晨发作和加重

常于夜间发病

主要症状

呼气性呼吸困难

混合性呼吸困难,咳粉红色泡沫痰

肺部体征

双肺满布哮鸣音

双肺广泛湿啰音和哮鸣音

心脏体征

正常

左心界扩大、心率加快、心尖奔马律

胸片

肺野清晰,肺气肿征象

肺淤血征、左心扩大

治疗

支气管解痉剂有效

洋地黄有效

(三)哮喘的治疗

1、脱离变应原

2、药物治疗:

(1)支气管舒张药:β2-受体激动剂,是缓解哮喘急性发作症状的首选药;抗胆碱药:异丙托溴铵;茶碱类:氨茶碱,安全有效浓度:6-15微克/毫升。

(2)控制哮喘发作药:是治疗哮喘气道炎症的药物。糖皮质激素是当前控制哮喘发作最为有效的药物;吸入治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法。

(3)色甘酸钠:可预防哮喘发作。

3、正压机械通气

以上是总结归纳的转移性骨肿瘤临床表现。

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(责任编辑:hmm35687)
关键词阅读 支气管哮喘

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