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循环系统是临床内科学中比较难的一个系统,心力衰竭是循环系统一个疾病,在临床上常见,在考试中也经常考到。中公老师来给大家通俗易懂的梳理一下心力衰竭。
心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。我们可以把心脏比作“泵”,心力衰竭就是“泵”累了,不干活了。那么“泵”里面的水就不能出去,出现泵前面的管子里面没有水,后面管子里面的水回不来。心衰同理。
左心衰也就是左边的“泵”不干活了,然后前面主动脉里面缺血,左心房回不来,左心房淤血。左心房淤血以后,肺里面血液不能回来,从而出现肺淤血。所以,左心衰主要引起肺淤血。肺大家都知道主要用来呼吸的,所以患者主要表现为呼吸困难,最早出现劳力性呼吸困难,继而出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。
右心衰竭和左心衰竭同理。当右心衰竭时,也就是右边的泵不在干活,泵里面的水不能泵出,后面的水不能回来。放在心脏就是肺动脉缺血,上下腔静脉血不能回来,从而出现体循环淤血。所以右心衰主要表现为体循环淤血,患者主要表现为恶心、呕吐,食欲不振等吐体循环淤血的表现。体征可出现典型的颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性。
以上就是对心力衰竭的简单梳理,希望对大家有所帮助。更多临床考试资料请继续关注中公张家口人事考试网。
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