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临床医学基础知识备考:甲状腺功能亢进临床表现及治疗措施

2018-09-05 11:03:14| 来源:张家口人事考试网

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甲状腺功能亢进是内分泌系统比较重要的一个疾病,同时也是内分泌系统相对来说稍微简单一些的疾病,但是在考试中考点不少,所以根据考题分析,中公老师给大家梳理一下甲状腺功能亢进临床表现及治疗措施。

首先我们来看一下甲状腺功能亢进的定义及病因:

【定义】

甲状腺毒症是指血液循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化系统等兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。

【主要病因】

最常见为弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)

下面我们主要看一下甲状腺功能亢进临床表现及治疗措施:

【临床表现】

①高代谢症候群:喜凉怕热、盗汗、情绪神精紧张、易怒、房颤、腹泻、高血糖。

②弥漫性甲状腺肿:甲状腺呈弥漫性肿大,对称,无痛,质软光滑,肿块可随吞咽上下移动,可闻及血管杂音。

③突眼征:大多数GD患者存在眼球突出,突出程度与病情严重程度无关。

良性突眼:症状往上看无额纹,往下看露眼白,往近看不能辐凑反射。

恶性突眼:疼痛,浸润性突眼。

四、辅助检查

甲亢时TSH降低,FT3、FT4升高。

【治疗措施】

(一)药物治疗:

抗甲状腺药物(ATD)治疗是甲亢的基础治疗。

1.常用的药物包括硫脲类和咪唑类药物。硫脲类包括丙硫氧嘧啶(PTU)和甲硫氧嘧啶,咪唑类包括甲巯咪唑(MMI、他巴唑)和卡比马唑。

2.抗甲状腺药物的副作用有

①粒细胞缺乏症:中性粒细胞<1.5×109/L时应当停药。应当在用药前常规检查白细胞数目作为对照,并定期观察白细胞数目的变化。②皮疹:轻度皮疹可以给予抗组胺药,或者换另一种抗甲状腺药物。严重皮疹反应者,需要停药,可选择使用131I或者手术治疗。③中毒性肝病。

(二)其他治疗方式:131I治疗;手术治疗。

有关甲状腺功能亢进临床表现及治疗措施就为大家解析到这里,这部分内容比较多,希望大家认真复习,祝大家取得好成绩!

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