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临床医学基础知识:羊水栓塞紧急处理的方法有哪些

2018-08-31 16:06:42| 来源:张家口人事考试网

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羊水栓塞对于产妇来说是非常危险的,死亡率很高,所以在生产过程中,医生会格外关注此并发症。如果产妇在生产过程中或者产后出现突然呛咳、呼吸困难、发绀、休克,下腔静脉见羊水,可诊断为羊水栓塞。

羊水栓塞紧急处理的方法具体如下:

当羊水栓塞发生时,首先要缓解缺氧,及时给予患者吸氧,必要的时候可以进行气管插管或者气管切开,保证供氧,减轻脑缺氧;若发生过敏,可给予地塞米松或氢化可的松;发生痉挛,给予阿托品,罂粟碱解痉;发生DIC时,早期使用肝素,晚期抗纤溶同时补充凝血因子,防止大出血。

羊水栓塞发生于不同的时间,产科处理也不一样。发生于第一产程时,应考虑刨宫产;发生于第二产程时,根据情况经阴道助产结束分娩;对于一些无法控制的出血,应行子宫切除;发生在中期妊娠时,应终止手术,进行抢救。

羊水栓塞是分娩期较为常见的并发症,发生在足月分娩者,死亡率高,达80%以上,是孕产妇死亡的重要原因。所以对于羊水栓塞我们要警惕。

在考试中,常见考点为羊水栓塞的临床表现以及治疗。

【例题】下列不属于羊水栓塞的生理表现的是()

A.胎膜破裂

B.肺动脉高压

C.过敏

D.急性肾功能衰竭

E.DIC

【参考答案】A。中公解析:羊水栓塞发生患者出现烦躁不安、寒战、恶心、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,严重者可数分钟内死亡。不在短期内死亡的产妇,可出现出血不止,血不凝,身体其他部位出血,继之出现少尿、无尿等肾衰竭的表现。临床分为急性休克期、出血期、急性肾衰竭期三个阶段。

以上是关于羊水栓塞紧急处理的方法,希望对大家备考有所帮助。

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