2020河北医疗招聘考试预防医学资料：传染病的诊断

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传染病这个词一直以来都令人很畏惧，它是最严重的疾病负担之一。然而发现传染病又是非常重要的环节，这就涉及到传染病的诊断了，早期明确传染病的诊断有利于患者的隔离和治疗。本文中公教育带领大家一起来了解传染病的综合分析的三方面诊断资料。

首先是临床资料，临床资料也称第一手资料，在传染病早期诊断中占首要地位，来源于详尽的病史询问和细致的体格检查，发病的诱因和起病的方式都对传染病的诊断有非常重要的参考价值。所以要注意在去看病时医生对病史的询问，一定要尽可能详细地回答，医生在查看体格检查结果时也不要忽略有重要诊断意义的体征，详细的病史询问与细致的体格检查都对传染病的诊断有非常重要的意义。

其次是流行病学资料，流行病学资料在传染病的诊断中占重要地位，由于某些传染病在发病年龄、职业、季节、地区及生活习惯方面有高度选择性，诊断时必须取得有关流行病学资料作为参考，应用流行病学资料来探索病因，了解分布规律，制定相应的防治策略，以达到预防以及治疗的目的。

最后是实验室检查资料，包括一般实验室检查和病原学检查，实验室检查对传染病的诊断具有特殊意义。一般实验室检查包括血液、大、小便常规检查和生化检查。血液常规检查中以白细胞计数和分类的用途最为广泛。一般实验室检查也是应用最广泛的一类方法，结果简单且直接。另一个就是病原学检查，病原体的检出和分离培养可以直接确定诊断，可通过显微镜观察或肉眼检出病原体而明确诊断。而且病原体特异性抗原检测也可较快地提供病原体存在的证据，结果的准确性非常高。

综上所述，三方面的诊断资料都对传染病诊断的意义非常大。临床资料在传染病早期诊断中占首要地位，流行病学资料在传染病的诊断中占重要地位，实验室检查对传染病的诊断具有特殊意义。相信大家对传染病的诊断多少有些了解了，我们一起来练习一下吧：

1.有关传染病的诊断，说法正确的是：

A.流行病学资料在传染病早期诊断中占首要地位

B.一般的实验室检查如粪尿常规检查对传染病早期诊断意义不大

C.聚合酶链式反应检测病原体核酸的灵敏度高，只要阴性就可排除传染病

D.特异性抗原检测往往较抗体检测更具有早期诊断意义

E:血液常规检查中以红细胞计数和分类的用途最广

1.【参考答案】D。中公解析：此题考查的是传染病诊断的基本概念。临床资料在传染病早期诊断中占首要地位，流行病学资料在传染病的诊断中占重要地位，故A选项不对。实验室检查资料对传染病的诊断具有特殊意义，因为病原体的检出和分离培养可直接确定诊断，如粪尿常规检查有助于钩端螺旋体病和肾综合性出血热的诊断，在传染病早期诊断意义非常大，故B选项不对。聚合酶链式反应是一种用于放大扩增特定的DNA片段的分子生物学技术，它可看作是生物体外的特殊DNA复制，对于传染病的诊断是非常好的生物手段，但是其阴性结果不能直接排除传染病， 因为要排除环境中携带致病因子的情况，所以不能直接诊断，故C选项错误。病原体特异性抗原检测可较快地提供病原体存在的证据，其诊断意义往往较抗体检测更为可靠，也更具有早期诊断意义。故D选项正确。血液常规检查中以白细胞计数和分类的用途最广，不是红细胞，故E选项错误。综上所述，本题选D选项。

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