1. 早产的临床表现主要是:
A.子宫收缩
B.腹痛
C.阴道流血
D.呼吸困难
E.胎膜破裂
2. 先兆早产的主要的治疗为:
A.止疼
B.缓解孕妇心理压力
C.抑制宫缩
D.加强营养
E.立即终止妊娠
3. 下列哪一种药物不属于抑制宫缩的药物:
A.沙丁胺醇
B.硝苯地平
C.阿司匹林
D.硫酸镁
E.麦角新碱
4. 妊高征的患者重度子痫前期临床表现不包括:
A.尿蛋白≥0.3g/24h
B.血压≥160/110mmhg
C.尿蛋白≥2.0g/24h
D.血清肌酐>106μmmol/L
E.持续性头痛
5. 应该硫酸镁时,下列哪一项不属于正确的监测指标:
A.膝腱反射必须存在
B.呼吸不少于20次/分
C.尿量不小于25ml/h
D.尿量不少于200ml/24h
E.呼吸不少于16次/分
6. 妊高征的病人出现使用硫酸镁时,如果出现毒性反应,应该使用哪种药物:
A.苯妥英钠
B.地西泮
C.丙戊酸钠
D.10%葡萄糖酸钙
E.苯巴比妥钠
1.【参考答案】A。中公解析:早产的临床表现主要是子宫收缩,最初为不规律宫缩,常伴有少许阴道血性分泌物或出血。
2.【参考答案】C。中公解析:对于先兆早产的孕妇,最主要的治疗就是抑制宫缩,与此同时还要积极控制感染,治疗合并症和并发症。
3.【参考答案】E。中公解析:A选项沙丁胺醇可以激动子宫平滑肌受体,从而抑制子宫收缩;B选项的硝苯地平可以阻滞钙离子进入肌细胞而抑制宫缩,但在用药时要密切观测孕妇心率及血压变化;C选项阿司匹林为可以抑制前列腺素的合成,从而抑制宫缩;D选项硫酸镁可以使平滑肌松弛,抑制宫缩;E选项的麦角新碱为缩宫素,促进子宫收缩,对于早产的病人禁用。
4.【参考答案】A。中公解析:轻度子痫前期病人会出现尿蛋白≥0.3g/24h,重度子痫前期的病人尿蛋白≥2.0g/24h,同时伴有持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹部不适。
5.【参考答案】B。中公解析:硫酸镁中毒剂量和有效剂量十分接近,所以在用药前以及用药过程中,护士要密切监测孕妇的血压,同时还应确保膝腱反射必须存在、呼吸不少于16次/分、尿量24h不少于600ml或者每小时不少于25ml,所以B选项是错误的。
6.【参考答案】D。中公解析:硫酸镁的毒性反应可以用10%葡萄糖酸钙静脉推注,宜在3分钟以上推完,必要时可每小时重复一次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常,但是24h内不超过8次。
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