1. 当患者在病房活动时,其胸腔闭式引流管不慎脱落,此时护士应首先:
A.立即通知医生
B.给患者迅速吸氧
C.用无菌凡士林纱布封闭引流口
D.立即送患者进入手术室抢救
E.重新插入引流管
2. 关于张力性气胸,下列说法正确的是:
A.首次为患者抽气不宜超过800ml
B.首次为患者抽气不宜超过1000ml
C.抽气穿刺的部位在腋中线第6~8肋间
D.抽气穿刺的部位在锁骨中线第四肋间
E.抽气穿刺的部位在腋前线第二肋间
3. 患者,女性,32岁。今日洗澡突然发现左侧乳房有多个大小不一的肿块,质韧而不硬。平时在月经前乳房疼痛加重,月经来潮后减轻或消失。该患者可能发生了:
A.急性乳腺炎
B.纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺癌
E.慢性乳腺炎
4. 乳腺癌患者出现“酒窝征”,是因为癌肿侵犯了:
A.乳管
B.表皮
C.淋巴管
D.Cooper韧带
E.以上都不是
5. 以下不是甲状腺激素分泌过多综合征的表现的为:
A.性情急躁、易激惹
B.食欲亢进、体重增加
C.怕热多汗、皮肤潮湿
D.月经失调和阳痿
E.心力衰竭
6. 甲状腺术后最危急的并发症为:
A.窒息
B.声音嘶哑
C.失声
D.甲状腺危象
E.手足抽搐
1.【参考答案】C。中公解析:当胸腔闭式引流管突然脱出时,护士应立即做的是用无菌凡士林纱布封闭引流口,防止气体进入形成气胸。ABE选项应该在用无菌凡士林纱布封闭引流口之后进行,D选项没有必要进行。
2.【参考答案】B。中公解析:抽气减压时通常选患侧锁骨中线第二肋间为穿刺点,并且第一次抽气时不宜超过1000ml;引流液常规穿刺在腋中线和腋后线第6~8肋间。
3.【参考答案】C。中公解析:乳腺囊性增生病是女性多发病,常见于中年妇女。疼痛与月经周期有关,往往在月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,有时整个月经周期都有疼痛。肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,质韧而不硬。
4.【参考答案】D。中公解析:乳腺癌出现酒窝征,是因为癌肿侵犯了Cooper韧带。出现橘皮征是侵犯了淋巴管。出现乳头内陷是侵犯了乳管。
5.【参考答案】B。解析:由于甲状腺激素分泌增多和交感神经兴奋,病人可出现高代谢综合征和各系统功能受累,表现为性情急躁、易激惹、失眠、双手颤动、疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿;食欲亢进却体重减轻、肠蠕动亢进和腹泻;月经失调和阳痿;心悸、脉快有力(脉率常在100次/分钟以上,休息与睡眠时仍快)、脉压增大。合并甲状腺功能亢进性心脏病时,出现心律失常、心脏增大和心力衰竭。少数病人伴有胫前黏液性水肿。
6.【参考答案】A。解析:呼吸困难和窒息术后是最危急的并发症,多发生于术后48小时内。常见原因为:①切口内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经损伤。
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