2019张家口医疗卫生备考卫生职称考试习题-护理职称考试每日一练试题（8月21日）

1. 断肢(指)再植力争在几小时进行：

A.2

B.4

C.5

D.6

2. 关于断肢(指)的保存，说法不正确的是：

A.全离断的肢(指)体，原则上不做任何无菌处理，禁忌冲洗、涂药或浸泡

B.对断肢(指)进行干燥冷藏，用无菌敷料或清洁布类将断肢(指)包好后放入塑料袋内，再将其放入加盖的容器中，四周加温水

C.避免断肢(指)与冰块直接接触而冻伤

D.如为多指离断，分别包好，标记后放入冰箱，按再植顺序逐一取出

3. 下列关于交界性肿瘤的说法正确的是：

A.一般称为“瘤”，无浸润和转移能力

B.有浸润和转移能力，通常无包膜，边界不清，向周围组织浸润生长，生长速度快

C.少数肿瘤形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发，甚至可出现转移

D.在生物学行为上介于良性和恶性之间

E.如包膜不完整的纤维瘤

4. 恶性肿瘤转移的方式包括：

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植性转移

E.上行转移

5. 烧伤后最危险的时期是：

A.急性体液渗出期

B.慢性体液渗出期

C.感染期

D.修复期

E.康复期

6. 蛇咬伤后现场处理不正确的是：

A.切忌奔跑

B.用清水冲洗伤口

C.局部冷敷

D.患肢抬高制动

E.胰蛋白酶2000～5000U加入0.05%普鲁卡因环形封闭

1.【参考答案】D。中公解析：断肢(指)再植力争在6小时内进行。故该题选D。

2.【参考答案】B。中公解析：完全离断的肢(指)体，原则上不做任何无菌处理，禁忌冲洗、涂药或浸泡。对断肢(指)进行干燥冷藏，用无菌敷料或清洁布类将断肢(指)包好后放入塑料袋内，再将其放入加盖的容器中，四周加放冰块。避免断肢(指)与冰块直接接触而冻伤，同时也要避免融化的冰水浸泡断肢(指)，造成组织细胞肿胀。不可用任何液体浸泡断肢(指)，包括生理盐水。对不完全断离的肢(指)体，包扎止血后，用夹板固定，以减轻疼痛及深部组织的进一步损伤。如断肢(指)仍在机器中，应将机器拆开取出断肢(指)，切不可强行拉出或将机器倒转，以免加重损伤。到医院后，立即检查断肢(指)，刷洗消毒后用肝素盐水从动脉端灌注冲洗血管，然后用无菌敷料包好，放在无菌盘内，置入4℃冰箱冷藏。如为多指离断，分别包好，标记后放入冰箱，按再植顺序逐一取出。故该题选B。

3.【参考答案】CDE。中公解析：少数肿瘤形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发，甚至可出现转移，在生物学行为上介于良性与恶性之间，故称交界性或临界性肿瘤，如包膜不完整的纤维瘤、黏膜乳头状瘤、唾液腺混合瘤等。有的肿瘤虽为良性，但由于生长部位与器官特性所致的恶性后果，而显示为恶性生物行为，如颅内良性肿瘤伴颅内高压、肾上腺髓质肿瘤伴恶性高血压及胰岛素瘤伴低血糖等。A项是良性肿瘤的特点，B项是恶性肿瘤的特点。

4.【参考答案】ABCD。中公解析：恶性肿瘤的转移途径包括：(1)直接蔓延;(2)淋巴转移;(3)血性转移;(4)种植性转移。

5.【参考答案】A。中公解析：急性体液渗出期指组织烧伤后的立即反应是体液渗出，伤后2～3小时最为急剧，8小时达高峰，随后逐渐减缓，至48小时渐趋稳定并开始回吸收。此期由于体液的大量渗出和血管活性物质的释放，容易发生低血容量休克，临床又称为休克期。

6.【参考答案】D。中公解析：蛇咬伤后忌奔跑，伤肢制动、放置低位，立即用布带等绑扎伤肢的近心端，松紧以能阻断淋巴、静脉回流为宜。现场用大量清水冲洗伤口及其周围皮肤，挤出毒液;入院后用0.05%高锰酸钾或3%过氧化氢反复冲洗伤口，清除残留的毒液及污物。伤口较深者，可切开或以三棱针扎刺伤口周围皮肤(若伤口流血不止，则不宜切开)，再以拔火罐、吸乳器等抽吸促使毒液流出，并将肢体放在低位，以利于伤口渗液引流。局部冷敷可减轻疼痛，减慢毒素吸收，降低毒素中酶的活性。将伤肢浸入4～7℃冷水中，3～4小时后改用冰袋冷敷，持续24～36小时。根据伤口局部反应大小，用胰蛋白酶2000～5000U加入0.05%普鲁卡因或注射用水20ml做局部环形封闭，能够降解蛇毒。