2019张家口医疗卫生备考临床职称考试每日一练试题（8月6日）

1. 不属于冠心病主要危险因素的是：

A.吸烟

B.高血压

C.酗酒

D.年龄

E.高胆固醇血症

2. 心绞痛发作时疼痛的典型部位：

A.左臂内侧

B.下颌

C.心前区

D.左肩部

E.胸骨后

3. 确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是：

A.心电图

B.胸部X线

C.超声心动图

D.动态心电图

E.冠状动脉造影

4. 严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达：

A.50%以上

B.70%以上

C.30%以上

D.90%以上

E.95%以上

5. 诊断异位妊娠破裂下列哪项指标简单、最可靠：

A.病史，腹部检查及阴道检查

B.诊断性刮宫

C.尿妊娠试验

D.B型超声检查

E.后穹隆穿刺

5.【参考答案】E。中公解析：诊断异位妊娠破裂最简单可靠的指标是阴道后穹窿穿刺。

6. 关于痛经不正确的叙述是：

A.伴腰酸或其他不适

B.经前后或月经期出现

C.可在经间期出现

D.有下腹疼痛、坠胀

E.程度较重以致影响生活和工作

1.【参考答案】C。中公解析：饮酒量与血压水平线性相关，尤其与收缩压相关性更强。故酗酒属于高血压的危险因素，而并非冠心病。冠心病主要危险因素包括年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、高血压糖尿病和糖耐量异常、肥胖、家族史等。

2.【参考答案】E。中公解析：心绞痛发作时，疼痛的典型部位是胸骨后，胸痛性质多为压迫、发闷或紧缩性。可波及心前区。而左臂内侧、下颌、左肩部为心绞痛常见放射部位。但需注意，虽然心绞痛疼痛典型部位在胸骨后，但不是所有的心绞痛都会出现胸骨后疼痛，有的仅表现为放射部位疼痛，诊断时需注意。

3.【参考答案】E。中公解析：冠状动脉造影是用特殊形状的心导管经股动脉、桡动脉或肱动脉送到主动脉根部，分别插入左、右冠状动脉口，注入少量含碘对比剂，在不同的投射方位下摄影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影，从而发现冠状动脉狭窄部位和严重程度。

4.【参考答案】B。中公解析：根据八版内科学知识，冠脉狭窄根据直径变窄百分率分为四级。Ⅲ级是指冠脉狭窄程度为75%~99%，此时已达严重狭窄程度。结合本题选项，并无75%选项，故优先考虑选择最接近的70%以上。

5.【参考答案】E。中公解析：诊断异位妊娠破裂最简单可靠的指标是阴道后穹窿穿刺。

6.【参考答案】C。中公解析：痛经指经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重者可影响生活和工作质量。