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2019河北张家口临床医学基础知识:支气管扩张临床表现

2019-06-09 10:48:08| 来源:张家口中公教育

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支气管扩张是一种非常普发并严重的疾病。那么什么是支气管扩张?什么样的原因形成?它的临床表现、体征是什么?中公卫生人才网将相关信息整理如下。

它是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。

了解了支气管扩张的概念,接下来了解肺炎链球菌肺炎有哪些临床表现。这也是考试中的重点内容,需要同学们重点掌握!

支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。

典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时有臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首发和唯一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

体征为病变重或继发感染后可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿罗音,有时可闻及哮鸣音,部分病人可有杵状指(趾)。

以上就是中公卫生人才网整理的支气管扩张的临床表现内容,同学们要重点掌握!


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