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临床医学基础知识备考:大叶性肺炎症的概述、病因及临床表现

2018-09-06 17:18:38| 来源:张家口人事考试网

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大叶性肺炎症是临床中需要重点关注的内容,同时在事业单位的考试中,大叶性肺炎也是很重要的考点。掌握好大叶性肺炎的知识点,能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题,中公教育对大叶性肺炎的知识点进行总结,希望对广大考生有所帮助!

首先我们一起看一道题目:

1. 下列哪项不符合大叶性肺炎:

A.多由肺炎双球菌引起

B.属浆液性炎

C.可继发肺脓肿

D.肺泡炎症为主

E.可继发肺肉质变

1.【答案】C。

可以看出,考察大叶性肺炎的时候,基本的考查形式就是这样,题目中会提出疾病的特点,然后让你做出选择。我们下面展开说一下大叶性肺炎。

一、概述

大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。

二、病因

当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡,变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。

三、临床表现

1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。

2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。

4.急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。

5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。

实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。

关于大叶性肺炎症的概述、病因、临床表现的知识点今天就介绍到这里了,更多临床考试资料请继续关注中公张家口人事考试网。

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