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炎症依据病程可以分为急性炎症和慢性炎症两大类。急性炎症起病急,病程短,一般为数日至数周,临床症状明显,且以渗出性病变为主。慢性炎症起病缓慢,病程长,一般为数月至数年,其病理变化以增生为主。在事业单位的考试中,急性炎症比起慢性炎症的出题率要高的多,所以今天我们以急性炎症为切入点,一起来学习下有关急性炎症类型及特点,希望对大家的复习能有所帮助!
根据急性炎症所发生的部位不同、组织反应的轻重程度不同和致炎因子的不同,急性炎症的表现也不相同。而其中,渗出物的主要成分是急性炎症分类的重要依据,按此,共可以分为三大类。
(一)浆液性炎症
浆液性炎是浆液渗出为主要特征的炎症,渗出物中含有小分子蛋白质、少量中性粒细胞和纤维素。其多数发生于浆膜、黏膜和疏松结缔组织。其中发生于黏膜的渗出性炎又称为“卡他性炎”(如感冒时“流清鼻涕”的症状)。
浆液性炎病变轻,病因消除后渗出的成分易于吸收消散。
(二)纤维素性炎症
纤维素性炎的主要特征是大量纤维蛋白原渗出,在炎症灶内形成纤维蛋白(纤维素)。常由于细菌毒素或有毒物质引起,易发生于黏膜、浆膜和疏松的组织上,最常见如肺。当其发生于黏膜时,渗出的纤维素、白细胞和坏死的黏膜上皮常混杂在一起,形成灰白色的膜状物,覆盖在黏膜的表面,称为假膜,故黏膜的纤维素性炎又称为假膜性炎。
纤维素性炎渗出物中的纤维素若不能全部被降解吸收,就只能肉芽组织机化,从而会造成器官、组织大量纤维组织的增生,功能受到严重影响。
(三)化脓性炎症
化脓性炎的主要特征是以大量中性粒细胞渗出为主,并伴有不同程度的组织坏死、液化。其主要由葡萄球菌、链球菌、脑膜炎球菌和大肠杆菌等化脓菌引起。脓液渗出物即脓液,是一种浑浊的浓稠液体,呈现黄绿色或灰黄色。根据感染细菌种类不同,可有3种病理类型:
1.表面化脓和积浓
表面化脓是指浆膜或黏膜的化脓性炎,又称为脓性卡他;
如表面或化脓渗出的脓液在浆膜腔或空腔脏器内积聚,则称为积浓。
2.蜂窝织炎
疏松组织中的弥漫性化脓性炎,常见于皮下组织、肌肉和阑尾。主要由溶血性链球菌引起。
3.脓肿
局限性化脓性炎,常伴有组织溶解坏死并形成充满脓液的腔,主要有金黄色葡萄球菌引起。
(四)出血性炎症
出血性炎并非独立的一种炎症类型。炎症过程中当血管壁受到严重损伤,便会导致大量红细胞漏出,形成出血性炎。其多见于流行性出血热、鼠疫等急性传染病。
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